Peruspalvelulautakunta |
§ 24 |
29.04.2015 |
TERVEYSKESKUSPALVELUIDEN VALINNANVAPAUS YHTEISTOIMINTA-ALUEELLA
PEPALTK § 24
Oheismateriaali: KL Yleiskirje 28.3.2014, Valinnanvapaus julkisessa terveydenhuollossa
Vuoden 2014 alussa tuli voimaan terveydenhuoltolain 48 §, joka laajentaa kuntalaisten mahdollisuuksia valita hoitopaikkansa. Valinnanvapaus koskee sekä perusterveydenhuoltoa että erikoissairaanhoitoa ja nimenomaan kiireetöntä hoitoa. Terveydenhuoltolain mukainen valinnanmahdollisuus on rajattu julkiseen terveydenhuoltoon.
Henkilö voi valita perusterveydenhuollostaan vastaavan terveysaseman koko maan alueelta. Valinnasta tulee tehdä kirjallinen ilmoitus sekä hoitovastuussa olevan kunnan että valitun kunnan terveyskeskukselle tai terveysasemalle. Myös sähköinen viesti, esim. sähköposti, tulkitaan kirjalliseksi ilmoitukseksi. Ilmoitus ei ole salassa pidettävä, mutta se on arkistoitava osana henkilön potilasasiakirjoja.
Hoitovastuu siirtyy valitulle terveyskeskukselle viimeistään kolmen viikon kuluttua ilmoituksen saapumisesta. Valinta voi kohdistua vain yhteen terveyskeskukseen ja terveysasemaan. Uuden valinnan voi tehdä aikaisintaan vuoden kuluttua edellisestä valinnasta. Valitessaan terveyskeskuksen ja terveysaseman henkilö valitsee kaikki perusterveydenhuollon palvelut, joihin kuuluvat muun muassa avosairaanhoito, lasten- ja äitiysneuvola, muu terveysneuvonta, suun terveydenhuolto, mielenterveys- ja päihdepalvelut sekä terveyskeskuksen lyhytaikainen vuodeosastohoito. Perusterveydenhuollon palvelut tarjotaan hänelle samalla tavalla kuin hänen valitsemansa terveyskeskuksen ja terveysaseman vastuuväestölle.
Valinta ei koske koulu- ja opiskeluterveydenhuoltoa eikä pitkäaikaista laitoshoitoa.
Perusterveydenhuollon valintasäädös koskee myös terveyskeskuksen/terveysaseman valintaa kunnan tai yhteistoiminta-alueen sisällä.
Mänttä-Vilppulan ja Juupajoen yhteistoiminta-alueella voidaan katsoa olevan erilliset Mänttä-Vilppulan ja Juupajoen terveyskeskukset. Mänttä-Vilppulan terveyskeskuksen palveluntuottajana on Mäntänvuoren Terveys Oy ja Juupajoen terveyskeskuksen palveluntuottajana Pihlajalinna Terveys Oy. Yhtiöt ovat saman konsernin yhtiöitä.
Valmistelijan käsityksen mukaan peruslähtökohtana on, että yhteistoiminta-alueen asukkaan terveyskeskus on oman asuinkunnan terveyskeskus.
Yhteistoiminta-alueen asukas voi valita perusterveydenhuollostaan vastaavaksi terveyskeskukseksi toisen kunnan yksikön. Valinnasta tulee tehdä kirjallinen ilmoitus sekä asuinkunnan että valitun kunnan terveyskeskukselle ja siirrossa noudatetaan muutoin terveydenhuoltolain 48 § määräyksiä.
Palveluntuottajilla on oikeus tarjota yhteistoiminta-alueen asukkaille kiireettömiä terveyskeskuspalveluja kaikissa alueen toimipisteissä joustavasti palveluiden saatavuuden mukaan ilman, että kyse olisi terveydenhuoltolain 48 § mukaisesta terveyskeskuksen valinnasta.
Potilas voi saada Kelalta korvausta matkasta julkiseen sairaalaan tai terveyskeskukseen. Jos potilas on valinnut valinnanvapauden perusteella perusterveydenhuollon hoitopaikkansa kauempaa kuin lähimmästä mahdollisesta hoitopaikasta, korvataan matka enintään niiden kustannusten mukaan, jotka aiheutuisivat matkasta oman kunnan tai kuntayhtymän pääterveyskeskukseen. Pääterveyskeskus on terveyskeskus, josta on saatavilla kunnan tai kuntayhtymän laajimmat terveydenhuollon palvelut. Yhteistoiminta-alueen pääterveyskeskuksena voidaan pitää Mänttä-Vilppulan terveyskeskusta.
(Valmistelija hallintojohtaja Saara Rauhala, 050 300 9599)
Esittelijän (hallintojohtaja Saara Rauhala) päätösesitys:
Peruspalvelulautakunta päättää, että Mänttä-Vilppulan ja Juupajoen sote-yhteistoiminta-alueella noudatetaan perusterveydenhuollon kiireettömän hoidon terveyskeskuksen valinnassa seuraavia periaatteita:
1. Yhteistoiminta-alueen asukas voi valita perusterveydenhuollostaan vastaavaksi terveyskeskukseksi toisen kunnan yksikön. Valinnasta tulee tehdä kirjallinen ilmoitus sekä asuinkunnan että valitun kunnan terveyskeskukselle ja siirrossa noudatetaan muutoin terveydenhuoltolain 48 § määräyksiä.
2. Yhteistoiminta-alueen pääterveyskeskus on Mänttä-Vilppulan terveyskeskus
3. Perusterveydenhuollon palveluntuottajilla on oikeus tarjota yhteistoiminta-alueen asukkaille kiireettömiä terveyskeskuspalveluja kaikissa alueen toimipisteissä joustavasti palveluiden saatavuuden mukaan ilman, että kyse olisi terveydenhuoltolain 48 § mukaisesta terveyskeskuksen valinnasta.
Päätös:
Päätösesitys hyväksyttiin yksimielisesti.