Kaupunginhallitus |
§ 308 |
20.10.2014 |
DIALYYSITOIMINNAN JATKUMINEN MÄNTTÄ-VILPPULASSA 1.1.2015 JÄLKEEN
KH § 308
Pirkanmaan sairaanhoitopiirin hallitus on päättänyt 4.6.2014 vuosien 2015-2017 toiminta- ja taloussuunnitelman ja vuoden 2015 talousarvion valmistelun linjauksissaan, että Mäntän sairaalan nykyinen toiminta (poliklinikka- ja dialyysitoiminta) lakkautetaan 1.1.2015. Samassa päätöksessä todetaan, että sairaalan henkilöstö uudelleen sijoitetaan sairaanhoitopiirin muihin yksikköihin ja potilaiden hoidon järjestämisestä käynnistetään välittömästä keskustelut jäsenkuntien kanssa.
Kokonaisuudessaan dialyysihoitoyksikköön liittyvä asia on ollut esillä kaupungin ja sairaanhoitopiirin välisissä neuvotteluissa ja keskusteluissa useaan kertaan seuraavasti:
- 13.6.2014 Erikoissairaanhoidon vuoden 2014 palvelusopimuksen seurantaneuvottelu
- 1.9.2014 Mäntän sairaalan potilaiden jatkohoitoa koskeva neuvottelu
Mäntänvuoren Terveys Oy:n edustajat
Mikko Wirén, hallituksen puheenjohtaja
Sanna Määttänen, johtava lääkäri
Tays toimialue 1:n edustajat
Heikki Oksa, toimialuejohtaja
Kari Pietilä, ylilääkäri
Ismo Pirttiniemi, ylilääkäri
Seppo Saarelainen, ylilääkäri
Markku Korpela, osastonylilääkäri
Heikki Saha, osastonylilääkäri
-9.9.2014 Vuoden 2015 palvelusopimusneuvottelu
-16.9.2014 Jatkoneuvottelu Mänttä-Vilppulan kaupungin ja Pirkanmaan sairaanhoitopiirin vuoden 2015 palvelusopimuksesta toimialue1:n osalta
Mäntänvuoren Terveys Oy:n edustaja
Sanna Määttänen, johtava lääkäri
Tays, toimialue 1:n edustajat
Heikki Oksa, toimialuejohtaja
Kari Pietilä, ylilääkäri
Heikki Saha, osastonylilääkäri
Johanna Mörö, osastonhoitaja
Toimialue 1:n toimialuejohtaja Heikki Oksa on toimittanut 18.9.2014 tilaajajohtaja Saara Rauhalan pyynnöstä kuvauksen dialyysiyksikön suunnitellusta toimintamallista 1.1.2015 alkaen seuraavasti:
-Vastuuorganisaatiot ovat Mäntänvuoren Terveys Oy (hoidon toteuttaminen) ja Pirkanmaan sairaanhoitopiirin nefrologian yksikkö (hoidon laatu ja hoitopäätökset). Kysymyksessä on ns. satelliittidialyysitoiminta.
-Henkilöstö on Mäntänvuoren Terveys Oy:n palkkaamaa. Hoitajilta edellytetään dialyysihoidon osaamista. Nyt Mäntän sairaalassa on työssä viisi tällaista hoitajaa. Ilman osaavia hoitajia dialyysitoiminta ei ole mahdollista. Mäntänvuoren Terveydelle on ehdotettu, että palkkaavat nämä hoitajat. Taysin aluenefrologi käy 3-6 viikon välein, tutkii potilaat, tutustuu kunkin tilanteeseen ja määrää hoidon. Näistä lähtee Taysin sisätautierikoisalan avohoitotoiminnan mukainen kuntalasku (luokka 6). Lisäksi Taysista käy ns. satelliittidialyysihoitaja ohjaamassa ja varmistamassa hoitotyön ja laitteiden osalta laadukkaan toiminnan. Jos tulee dialyysiin liittyviä ongelmia tai kysymyksiä, ne tehdään suoraan Taysiin.
-Laitteet liisataan sairaanhoitopiirin puitesopimuksen mukaisesti Fresenius Medical Care Suomi Oy:ltä. Huolto sisältyy sopimukseen. Fresenius laskuttaa Mäntänvuoren Terveyttä. Dialyysipaketin perushinta on 33,80 € per dialyysi. Jos joitain tarvikkeita tarvitaankin enemmän, hinta voi olla vähän suurempi. Alkuun kannattaa siirtää Mäntän sairaalan dialyysivesijärjestelmä Sarapihaan. Se on myös liisattu Freseniukselta. Asennuskustannus 10 000-20 000 euroa.
-Tilat löytynevät Sanna Määttäsen mukaan Sarapihasta. 22.9. Sanna, Ismo Pirttiniemi ja dialyysiosastomme osastonhoitaja Johanna Mörö katsovat tila-asiat.
-Potilaiden ohjaus/lähetteet: Potilaat tulevat Taysin dialyysiosastolta. Jos on voinnissa tai dialyyseissä ongelmia, potilas voidaan ottaa selvitykseen myös Taysiin.
-Kustannusvastuut - laskutus: Mäntänvuoren Terveys vastaa kustannuksista ja laskuttaa 296 € per dialyysi ulkopuolisia kuntia (potilaita Mänttä-Vilppulan lisäksi Ruovedeltä, Virroilta, Orivedeltä, Jämsästä ja Juupajoelta tällä hetkellä). 296 € on Taysin perusdialyysihoidon hinta. Aluenefrologin käynteihin liittyvistä potilaiden tutkimisista ja hoidon suunnittelusta syntyy kuntalaskutusta.
Mänttä-Vilppulan kaupunki on varannut dialyysitoimintaa varten tilat Sarapihan terveyskeskustiloista. Tilojen lopulliset muutostyöt alkavat, kun dialyysitoiminnan toteutumisesta saadaan lopulliset päätökset.
Esittelijän (talousjohtaja Auvinen) päätösesitys:
Mänttä-Vilppulan kaupunki esittää Pirkanmaan sairaanhoitopiirille, että dialyysitoiminta jatkuisi Taysin, kaupungin ja perusterveydenhuollon palvelutuottajan kanssa tehtävällä yhteistyöllä kaupungin omistamissa tiloissa. Kaupunki edellyttää, että toiminta turvataan alueella asiakas- sekä potilaslähtöisesti sekä toivoo, että Tays / PSHP osoittaisi toimintaan tarvittavan erikoislääkäriresurssin ja muutoin toiminta toteutettaisiin Tays:n toimialue 1:n johtajan Heikki Oksan esityksen mukaisesti.
Päätös:
Päätösesitys hyväksyttiin yksimielisesti.